Ist HIV endlich heilbar?
Dies könnte ein bahnbrechender Moment in der Geschichte der medizinischen Welt sein. Kürzlich wurde ein Patient aus dem Vereinigten Königreich von HIV „befreit“, da es nach einer Stammzellenbehandlung in seinem Körper „nicht mehr nachweisbar“ ist – dies ist der zweite von den Ärzten gemeldete Fall dieser Art.
Der Londoner Patient ist seit 18 Monaten in Remission der Krankheit und nimmt keine HIV-Medikamente mehr ein. HIV wurde im Körper des Patienten nicht mehr diagnostiziert; auch nach der Transplantation wurden keine Symptome festgestellt.
Die Forscher glauben immer noch, dass es zu früh ist, um zu behaupten, dass der Patient vollständig von HIV "geheilt" wurde. Experten sprachen auch über den Ansatz und erklärten, dass dies möglicherweise keine geeignete Behandlung für alle Patienten mit HIV sei, aber mit weiterer Forschung eines Tages zu einer substanziellen Heilung führen könne.
Über den Patienten
Der männliche Patient war ein Einwohner von London, dessen Name nicht bekannt gegeben wurde. Bei ihm wurde 2003 AIDS und 2012 ein fortgeschrittenes Stadium des Hodgkin-Lymphoms diagnostiziert.
Er erhielt eine Chemotherapie zur Behandlung der Hodgkins Krebs, und außerdem bekam er von einem Spender Stammzellen implantiert, von denen angenommen wird, dass sie dazu geführt haben, dass HIV und Krebs in Remission gegangen sind.
Forscher des Imperial College London, des University College London, der Universitäten Oxford und Cambridge waren alle aktiv an seinem Fall beteiligt.
Das ist definitiv keine Anomalie.
Der Londoner Patient ist der zweite medizinische Fall, in dem ein Patient mit diesem Ansatz behandelt wurde, und die Ergebnisse führten zu seiner Remission von HIV.
Timothy Brown: Erster Patient, der von HIV/AIDS „besiegt“ wurde
Vor zehn Jahren unterzog sich ein Berliner Patient einer Knochenmarktransplantation, die schließlich eine natürliche Immunität gegen das lebensbedrohliche Virus entwickelte und als erster Patient von HIV geheilt wurde.
Timothy Ray Brown, der erste Mensch, der von HIV/Aids „geheilt“ wurde, unterzog sich zwei Transplantationen und einer Ganzkörperbestrahlung (Strahlentherapie) für Leukämie – was im Vergleich zu diesem Fall ein viel aggressiverer Behandlungsplan war.
Der leitende Studienautor und Professor der UCL, Ravindra Gupta, sprach über den Fall und sagte: „Durch das Erreichen einer Remission bei einem zweiten Patienten mit einem ähnlichen Ansatz haben wir gezeigt, dass der Berliner Patient keine Anomalie war und dass es wirklich die Behandlungsansätze waren das HIV bei diesen beiden Menschen eliminiert hat."
Brown sagte gegenüber Associated Press, als er über die Behandlung sprach, die ihn und den britischen Patienten gerettet hatte, dass „sie für die Wissenschaft sehr nützlich war und HIV-positiven Menschen, die mit HIV leben, Hoffnung gegeben hat“.
Bringt es Hoffnung auf ein wirksames Heilmittel?
Dies öffnet Forschern die Tür, um mit mehr Selbstverjüngungs- und Stammzellenbehandlungen zu experimentieren, die potenziell bei der Heilung von Krankheiten helfen können, die als unheilbar galten.
Die Ergebnisse sind definitiv aufregend, aber sie bieten keine neue Behandlung für Millionen von HIV-Patienten auf der ganzen Welt.
Das Ziel der aggressiven Therapie war in erster Linie, Krebs im Körper des Patienten zu behandeln, nicht sein HIV.
Die derzeit verwendeten HIV-Therapien sind wirklich effektiv, was Patienten mit dem Virus ein langes und gesundes Leben ermöglicht. Was diesen Fall jedoch wesentlich macht, ist, dass er Experten dabei helfen kann, neue Wege zur Bekämpfung von HIV und zur Erzielung einer Heilung zu erwägen und zu prüfen.
Ein Verständnis dafür zu erlangen, wie die körpereigenen Immunzellen Infektionen auf natürliche Weise widerstehen und angreifen können, bietet Hoffnung, dies in eine Heilung umzuwandeln, aber es ist noch ein langer Weg zu gehen.
Prof. Eduardo Olavarria vom Imperial College London war ebenfalls an der Forschung beteiligt, der sagte, dass das erfolgreiche Ergebnis der Stammzelltransplantation bei dem britischen Patienten nun Hoffnung auf die Entwicklung neuer Strategien zur Bekämpfung des Virus bietet.
Aber er fügte weiter hinzu: „Die Behandlung ist aufgrund der Toxizität nicht als Standard-HIV-Behandlung geeignet Chemotherapie, die in diesem Fall zur Behandlung des Lymphoms erforderlich war."
Aktuelle HIV-Behandlungen
Antiretrovirale Therapie (ART) Medikamente
HIV galt und gilt noch immer als unheilbar. Die einzige verfügbare Behandlungsoption für das Management von HIV/AIDS sind antiretrovirale Medikamente, die es den Patienten ermöglichen, mit regelmäßiger ART ein menschenwürdiges Leben zu führen. Abhängig von den Stadien des HIV-Lebenszyklus werden den Patienten verschiedene Klassen dieser Medikamente verschrieben.
Nach der Behandlung wurde dem britischen Patienten empfohlen, keine antiretrovirale Therapie einzunehmen, da HIV in seinen Berichten nicht nachweisbar war.
Wie hat die Stammzelltransplantation dazu beigetragen, britische Patienten resistent gegen HIV zu machen?
CCR5 gehört zu den am häufigsten von HIV-1-Patienten – dem weltweit dominierenden HIV-Virusstamm – verwendeten Medikamenten, die es dem Virus ermöglichen, in die Zellen einzudringen.
Aber es gibt einen sehr kleinen Prozentsatz von Menschen, die HIV-resistent sind und zwei mutierte Kopien eines CCR5-Rezeptors haben. Dadurch wird verhindert, dass das Virus in die Körperzellen eindringt, die es normalerweise angreift/infiziert.
Der Londoner Patient wurde einer Stammzelltransplantation von einem Spender unterzogen, der diese spezifische genetische Mutation aufwies, die ihm half, auch gegen das HIV-Virus resistent zu werden.
Es besteht jedoch die Möglichkeit, dass noch ein Reservoir von HIV-Virus-tragenden Zellen in seinem Körper vorhanden ist, das einige Jahre im Ruhezustand bleiben kann.
Die britischen Forscher sagten, dass es möglich sein könnte, dass die Gentherapie zum Angriff auf den CCR5-Rezeptor bei Patienten mit HIV eingesetzt werden kann, aber es ist immer noch eine Annahme, die viel Forschung erfordert.
Warum ist die Suche nach einem Heilmittel für HIV ein langer Weg?
Evolution der Behandlung und des Lebens mit HIV: Knochenmark behandelt (?) und „befreit“ den Mann von HIV (ART)-Medikamenten
Forschungsprofessor Graham Cooke vom National Institute for Health Research des Imperial College London sagte auch, dass die in diesem Fall erzielten Ergebnisse definitiv „ermutigend“ seien. Weiter fügte er hinzu: „Wenn wir besser verstehen können, warum das Verfahren bei manchen Patienten funktioniert und bei anderen nicht, werden wir unserem Endziel, der Heilung von HIV, näher kommen.“ sonst gut."
Die potenzielle Bedeutung des Falls
Ehrenamtlicher Facharzt & Leser für Infektionskrankheiten, Dr. Andrew Freedman, an der Cardiff University, sprach darüber und sagte, es sei ein sehr „interessanter und potenziell bedeutsamer Bericht“.
Er ist jedoch der Meinung, dass ein umfassendes Follow-up erforderlich wäre, um sicherzustellen, dass das Virus zu keinem anderen Zeitpunkt oder nach einigen Jahren erneut auftritt. "Während diese Art der Behandlung eindeutig nicht praktikabel ist, um die Millionen von Menschen auf der ganzen Welt zu behandeln, die mit HIV leben, können Berichte wie diese bei der endgültigen Entwicklung eines Heilmittels für HIV helfen."
Seiner Meinung nach sollte der Fokus darauf gelegt werden, HIV zeitnah zu diagnostizieren und Patienten mit einer lebenslangen cART (antiretrovirale Kombinationstherapie) zu versorgen.
Dies kann sogar die geringe Wahrscheinlichkeit einer Übertragung des Virus auf andere Menschen verhindern und Patienten mit HIV eine durchschnittlich normale Lebenserwartung geben.
Urteil
Forschungen zu HIV/AIDS werden seit Jahrzehnten in fast allen führenden medizinischen Gesundheitszentren auf der ganzen Welt durchgeführt, seit es zum ersten Mal entdeckt wurde. Führende Mediziner in Indien haben mit den führenden medizinischen Universitäten zusammengearbeitet, um Forschungen durchzuführen, um ein Heilmittel für die Krankheit zu finden und ihrem Schrecken ein Ende zu bereiten. Mit dieser bemerkenswerten Forschung werden Experten in ihren Labors wahrscheinlich experimenteller vorgehen und hoffentlich bald ein Heilmittel gegen HIV/AIDS finden.
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